+

CAZ CLINIC - Limfom Hodgkin

AC (femeie, 54 ani)  Dg:  Limfom Hodgkin subtipul cu depletie limfocitara, st. II

Istoric
- debut in 02.2004, la 54 ani, cu adenopatii submandibulare apoi latero-cervicale, care au crescut progresiv
- 08.2004 merge la medic; este internata, se fac investigatii, inclusiv biopsie ganglionara;
- histopatologic a fost o dificultate in a diferentia intre limfom non-Hodgkin si limfom Hodgkin, avind prezente caractere ale ambelor; in baza determinarilor imuno-histo-chimice s-a stabilit Limfom Hodgkin subtipul cu depletie limfocitara
- antecedente personale patologice: leziuni psoriatice usoare pe cap, cot stang, gamba stanga, anterior cu patru ani
- antecedente habituale favorizante bolii: alimentatie cu multa carne de porc, slanina de porc, fainoase;  exces de gust acru (muraturi, otet, lamaie);  lichide sub 1 l/zi;  constipatie inconstant
- dupa diagnostic a schimbat regimul alimentar:  multe vegetale, fara zahar, cafea, dintre carnate doar peste si pui
- ocupatie: analist programator (din 1973)
  
Tratament conventional
- desfasurat integral la Institutul Oncologic I. Chiricuta din Cluj-Napoca, ca si intreaga urmarire post-terapie
- chimioterapie – 13 sesiuni intre 09.2004 – 03.2005
                            - prima sesiune de tip limfom non-Hodgkin, apoi pentru  
                               limfom Hodgkin
- radioterapie pe mediastin, cervical si axile; 15 sedinte, in 04.2005

Tratament naturist:
- prima consultatie a avut loc in 10.2004, dupa a doua sesiune de citostatice, apoi a inceput tratamentul naturist in paralel cu cel conventional;
- dupa incheierea tratamentului conventional, din 05.2005 a continuat naturist pana in 2009; ulterior a dorit tratament de intretinere
- a primit remedii din plante medicinale variate si produse apicole (tinctura de propolis, laptisor de matca, polen, miere), cu efecte de detoxifiere, modulare imunitara, antitumorale, anti-fibroza, sustinere generala
- administrarea s-a facut pentru fiecare remediu in cure cu pauze intre ele
- tipul si succesiunea remediilor s-au ales si individualizat, astfel:
       - pe durata terapiei conventionale in functie de momentele sedintelor de citostatice si de radioterapie, urmind evolutia clinica si paraclinica
       - ulterior terapiei conventionale: functie de evolutia clinica si investigatiile facute la controalele periodice – imagistice si analize de sange

Evolutie:
- stare generala buna, exceptie la curele de citostatice cand se simtea mai rau, uneori a facut febra; slabiciunea cea mai accentuata a simtit-o in timpul radio-terapiei, dar curand dupa incheiere si-a revenit; insa a fost activa permanent
- ganglionii cervicali si submandibulari nu s-au mai palpat din 11.2004
- fara organomegalii
- alte elemente clinice:
       - in timpul citostaticelor: uneori dureri profunde descrise drept “osoase” de pacienta; disfonie in ultimele trei luni;
       - in cursul radioterapiei: dureri la deglutitie (corelate cu iradierea cervicala);
       - algoneurodistrofie umar stang post-iradiere; tratata si remisa
- paraclinic sanguin
       -din hemograma, in cursul citostaticelor si radioterapiei, valorile minime au fost pentru leucocite 3200, iar pentru hemoglobina 11,00; din 2006 au intrat si s-au mentinut in normal
       - LDH normala
       - fosfataza alcalina: maxim 181 dupa citostatice, a intrat in normal in 06.2006 si a mai avut o singura usoara crestere in 01.2007
- paraclinic imagistic: banda de fibroza in mediastin

Banda de fibroza in mediastin
- urmarire pe CT toraco-abdominal cu contrast oral
- descrisa prima data in 03.2005, la finalul curelor citostatice
- apoi a urmat radioterapia (04.2005) dupa care banda de fibroza se mentine
- in 09.2006 apare micsorata
- 10.2007 – apar calcifieri
- 04.2009 – complet calcificata
 
 
Controale la Institutul de Oncologie din Cluj:
- la 3 luni in primul an, cu CT toraco-abdominal cu contrast oral la 6 luni alternind cu radiografie toracica la 6 luni; plus ecografie abdominala, analize de sange
- la 6 luni in anii urmatori, cu CT toraco-abdominal cu contrast oral la 1 an alternind cu radiografie toracica la celelalte controale; plus ecografie abdominala, analize de sange
- ultimul  CT toraco-abdominal in 04.2009

Activitate
- pensionata de boala dupa diagnostic
- reincepe serviciul in 03.2006, la zece luni dupa terminarea radioterapiei, cu program de 7 ore – oboseste ceva mai usor
- in 07.2006 – s-a reacomodat, se simte din nou energica, e optimista
- 11.2006 – se pensioneaza la limita de varsta

Continuare
- din 10.2009, dupa ce ultimul CT din 04.2010 confirmase absenta adenopatiilor mediastinale) am trecut pe un tratament de intretinere;
- pacienta simtindu-se bine cu acest tratament si dorind sa-si pastreze sanatatea, a solicitat sa-l urmeze mai departe; directii de actiune: detoxifiant, sustinere imunitara si generala
- intr-o schema simplificata, adaptata unui stil de viata normal, continua si azi acest tratament
- a pastrat un regim alimentar curat si echilibrat si un ritm de viata armonios

A avut permanent un psihic pozitiv, a fost mereu optimista si increzatoare in vindecare si in posibilitatea de a reveni la o viata linistita.

La 13 ani dupa debut, sanatoasa clinic, traieste normal, se bucura de cei doi nepoti gemeni nascuti in 2011 si isi ajuta fiica la ingrijirea lor.

Alte cazuri clinice

                                     Dr. Cristina Aosan
(postat 26.07.2017)







In conformitate cu legislatia drepturilor de autor, daca nu aveti un acord scris din partea Melidava, puteti prelua maxim 500 caractere din articolul care va intereseaza, daca precizati sursa si inserati vizibil link-ul articolului.